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儿童秋季腹泻多慎用抗生素
作者:徐玲 田婧 来源:
    10月19日,记者从市儿童医院、自治区人民医院等儿内科了解到,近期儿童腹泻患者增多,约占门诊量的一半,专家提醒,秋季儿童腹泻以轮状病毒居多,不宜用抗生素治疗。市儿童医院儿内科主任医师刑军芳表示,现在属秋季腹泻高发期,主要是轮状病毒感染引起的腹泻,其主要症状是水泻便,一天排便五六次或十几次,有些儿童还伴有其它症状,如尿少、呕吐、发烧等。

    “秋季腹泻发病原因主要是饮食不卫生引起的,但病程一般不长,一周左右就可康复。在治疗上,一般不用抗生素。”刑军芳说:“由于此病是自限性疾病(即不用治疗,只要注意饮食卫生,一周左右即可康复),症状轻的只要注意饮食卫生,少吃多餐,不增加肠胃负担,一周左右即可自愈,而一天排便10次以上就是症状较重的,如果长时间不治疗就会出现严重脱水,表现为尿量少、口渴、烦躁、眼睛凹陷等,此时应用抗病毒药物。”对于腹泻的治疗,专家表示,对急性腹泻并发轻、中度脱水患儿,应口服补液盐进行口服补液疗法,起到防治脱水的作用。

    静脉输液只用于中重度脱水,需要在专科医生指导下使用。家长不可随意向医生要求输液治疗。这是因为滥用输液不仅会增加患儿痛苦和家长的经济负担,有时也会发生输液反应引起病情恶化。需要特别注意的是,秋季腹泻70%的急性水样便腹泻多为病毒或产毒素细菌引起,可以不用抗菌药物,只需用抗病毒的药物即可。

    只有病毒型的腹泻才需使用抗生素,如果不分症状,滥用抗生素会造成细菌耐药菌株不断增多,同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等,使腹泻病延长治疗时间或加重。

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    家庭护理腹泻宝宝五原则

    秋季是小儿腹泻的高发期,如果护理不好,会加重病情、延误治疗。因此,在家护理腹泻宝宝要注意以下五个方面:

    一、给患儿口服足够的液体以预防脱水:对于小婴儿宜提倡母乳喂养,对大一点的孩子要鼓励孩子多饮水,可饮用医生开的口服补液盐(ORS),加1000ml的温开水稀释,随时服用;也可自制糖盐水,具体方法是:开水500ml加两小勺白糖及半啤酒瓶盖盐;或米汤500ml加半啤酒瓶盖盐。这两种液体,均应少量多次服用,以免呕吐而影响疗效。

    二、给患儿适当的易消化饮食:宝宝腹泻期间应忌食生、冷、油腻食物,如瓜果、饮料、油炸食物等;而应给予清淡易消化食物,如米汤、菜汤、米粥、不含乳糖的牛奶等。

    三、注意护理好宝宝的臀部:小儿腹泻后,肛门周围皮肤会发红,严重者局部破溃、发炎。因此,对小婴儿要勤换尿布,每次大便后,要用温水清洗屁股,以防尿道感染及臀炎。避免用纸巾或湿布用力擦拭,以免造成局部皮肤损伤。

    四、大人在护理过生病的宝宝后要及时洗手,以免细菌或病毒再污染别处,反复感染。

    五、家长要学会观察孩子的脱水指征:如果宝宝出现明显口唇、皮肤干燥甚至尿量减少;眼睛周围出现皱纹,眼睛有塌陷的感觉,眼泪少,小婴儿可有囟门塌陷;孩子没有精神,就有可能出现了脱水症状,就要及时增加液体的补充,如果孩子腹泻同时伴随呕吐,造成补充液体无效,就要及时到医院输液治疗。(据新华网)

  

    

    



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